Прыщики акне

Акне — это хроническое явление, характеризующееся экзематозными и себорейными изменениями. Внешние признаки заболевания: угри, прыщи. Заболевание чаще всего проявляется на лице, но может также возникать на декольте, шее, спине или плечах.

Типы и причины

Главная причина — это нарушение работы сальных желез, а также чрезмерная выработка кожного сала, которое ищет выхода за пределы эпидермиса. Гормональные нарушения не всегда виноваты в этом, но способствуют этому. Из-за сложной этиологии это состояние делится на типы, которые легче классифицировать. Есть:

• Подростковое акне — причина в гормональных изменениях, а точнее нарушениях уровня андрогенов в период полового созревания. Из-за этого происходит чрезмерная выработка кожного сала, а также нарушениям в пролиферации клеток, выстилающих сальный проток. В этом случае эпидермис подвержен воспалительным реакциям, которые проявляются в виде прыщей. Подростковое акне очень часто называют обычным или гормональным. У молодых людей она проходит после полового созревания, у пожилых требует балансировки гормонального фона.
• Розацеа — причину этого типа акне трудно определить, поскольку она является многофакторной. Частые причины – гормональные изменения, снижение иммунитета, бактериальные инфекции. Угревая розацеа может оставлять шрамы, а также требует дерматологического лечения.
• Акне новорожденных — бывают неонатальные угри, которые проходят спонтанно через несколько недель, или поздние угри, которые являются результатом аллергической реакции, связанной с неправильным питанием матери. Детское акне не требует лечения.
• Причиной могут быть химические вещества (acnes vulgaris) или лекарства (acnes ailments). Стресс или неправильный образ жизни также могут предрасполагать к появлению угрей. Это наиболее частые причины акне у взрослых.

Акне обычно передается по наследству — у предрасположенных людей сальные железы вырабатывают больше кожного сала. Если она сопровождается чрезмерным кератозом эпидермиса, то проблема неминуема. Отшелушенный эпидермис затем закупоривает устья сальных желез, образуя угри. Они становятся питательной средой для бактерий, живущих в волосяных фолликулах. После 20 лет, когда уровень гормонов становится стабильным, проблема исчезает.

Точно неизвестно, что может провоцировать появление воспаленных угрей у взрослых. Врачи предполагают, что некоторые пациенты имеют индивидуальную склонность к избыточному выделению кожного сала, например, в результате нарушения секреции гормонов. Работа сальных желез может усиливаться под влиянием стресса, а также в результате приема лекарств — антидепрессантов или гормональных препаратов, особенно кортикостероидов.

Кожа — один из органов, сильно реагирующих на психологические раздражители.

Стадии заболевания

Поражения могут принимать различные формы в зависимости от конкретного этапа развития кожного заболевания. Дерматологи и косметологи выделяют три стадии развития акне.

• На первом этапе образуются угри. Они имеют вид черных или белых точек на коже. Их обычно называют угрями. Обычно они располагаются на лице (лбу, скулах, подбородке), плечах, спине, декольте — в местах, где сальные железы наиболее многочисленны.
• Средняя форма — это пустулы или папулы. Они выглядят как красные, выпуклые повреждения, а также свидетельствуют о прогрессирующем развитии воспаления, расположенного вокруг сальных желез.
• Последняя стадия — это узелки сине-красного цвета, которые внутри заполнены гнойным секретом. На этой стадии заболевания воспаление уже охватывает более глубокие слои эпидермиса, что может привести к образованию необратимых глубоких рубцов.

Лечение с помощью специалистов

Чтобы быстро избавиться от прыщей, обратитесь к дерматологу. Это особенно касается тех людей, у которых домашний уход не дают никакого эффекта, а новые угри или гнойнички продолжают появляться. Будьте терпеливы в начале лечения. Возможно, вам придется ждать успеха много месяцев, но не отчаивайтесь при первых неудачах. Какое лечение обычно предлагает дерматолог?

• Внешняя помощь. Врач назначает антибактериальные мази или гели для смазывания пораженных участков. Они облегчают выделение кожного сала из желез, уменьшая его выработку. Чаще всего используются препараты, содержащие полностью транс-витаминную кислоту А (третиноин) или ее производные. Необходимо очень тщательно следовать указаниям врача, так как препараты вызывают побочные эффекты, например, раздражать, чрезмерно сушить эпидермис, делать его более чувствительным к свету. Дерматолог также может назначить антибактериальные и противовоспалительные препараты для предотвращения блеска, прыщей, не нарушая здоровые участки. Если воспаление уже развилось, используйте мазь или гель с антибиотиком, например, клиндамицином или эритромицином. Он облегчает симптомы, а также предотвращает образование новых поражений.
• Лечение изнутри. Если угревая сыпь запущена, прыщей много и существует риск постоянного рубцевания эпидермиса, дерматолог назначает гели, кремы и пероральный антибиотик (обычно тетрациклин). В особо тяжелых случаях используются ретиноиды — препараты, содержащие кислотное производное витамина А, изотретиноин. Действие этих препаратов очень эффективно — они подавляют выделение кожного сала, а также борются с бактериями, поэтому предотвращают воспаление, снижая риск рецидива до минимума. Однако они небезразличны для здоровья, поэтому во время их приема необходим периодический анализ крови на концентрацию ферментов печени, а также на уровень липидов поджелудочной железы.

Внимание! Препараты кислоты витамина А могут быть очень опасны для плода. Для предотвращения беременности врач, рекомендующий эту терапию, назначает пациентке противозачаточные таблетки. Также важно соблюдать легкую диету, не нагружающую печень, и полностью исключить алкоголь.

Гормональная контрацепция

Если дерматолог подозревает, что причиной угревой сыпи является дисфункция желез, выделяющих половые гормоны, он обычно направляет на консультацию к гинекологу-эндокринологу. Показаниями к такому визиту являются нерегулярные менструальные циклы или появление избыточного количества волос в необычных местах (например, на лице, животе или груди). Эти признаки свидетельствует о повышенной выработке мужских гормонов (тестостерона), стимулирующих работу сальных желез. Необходимы анализы крови (включая уровень тестостерона). Лечение включает оральные контрацептивы, содержащие прогестерон и эстроген.

Гормональное лечение

Гормональное лечение акне проводится у женщин, особенно когда в крови обнаруживается аномальный уровень андрогенов. Ему предшествует консультация гинеколога и/или эндокринолога, проверка соответствующих параметров функции печени и системы свертывания крови, что позволяет контролировать безопасность лечения.

Если пациент решает не принимать более мощные пероральные препараты, всегда можно предложить местное лечение. Это требует регулярности и по крайней мере нескольких недель применения для достижения улучшения, а затем продолжения лечения для поддержания эффекта. Препараты назначаются и подбираются индивидуально в зависимости от типа поражения акне. Кроме того, терапия может быть поддержана процедурами химического пилинга (пилинги с миндальной, пировиноградной или гликолевой кислотой). Не рекомендуется проводить очищающие процедуры путем выдавливания угрей и прыщей.

Микродермабразия, лазер и пилинг

При лечении угревой сыпи чрезвычайно важно сочетать несколько методов, так как это дает большую гарантию на постоянное устранение проблем. Поэтому дерматолог часто предлагает процедуры, направленные на стимулирование обновления клеток кожи. Очаги акне исчезают быстрее, а кожа становится более гладкой. Хорошие результаты дают:

• медицинский пилинг с использованием миндальной кислоты, гликолевой кислоты, пировиноградной кислоты или ТСА;
• криопилинг, т.е. замораживание пораженных тканей жидким азотом;
• микродермабразия, т.е. механическая абразия кератинизированной ткани с помощью специального аппарата;
• лазерные процедуры только для удаления рубцов; для лечения лазер не подходит.

Уход за жирной кожей, склонной к высыпаниям

Проблемная кожа требует не только лечения, а также ежедневного специального ухода. Лучше всего обратиться к дерматологу, который порекомендует косметические средства, подходящие для вашего типа, например, гели или эмульсии для умывания, подкисляющие тоники. Также необходим увлажняющий крем с витаминами, цинком или растительными экстрактами.

Обратите внимание! Хоть акне — это заболевание, вызванное многими факторами, оно не имеет ничего общего с инфекционными болезнями. Поэтому ни в коем случае не может передаваться при контакте с другим человеком, страдающим угревой сыпью.

Увлажнение

После умывания лица гелем используйте тоник, который сузит устья сальных желез и освежит кожу. Оно не должно содержать спирт, так как он может раздражать эпидермис, стимулируя сальные железы к еще большей активности. Ошибочно полагать, что если кожа становится жирной, то ее больше не нужно увлажнять. Именно высушивание провоцирует сальные железы выделять больше сала для увлажнения эпидермиса. На рынке существует косметика, которая увлажняет, но не вызывает жирности, но в то же время обладает антибактериальными свойствами, предотвращая появление воспаленных угрей. Однако некоторые ингредиенты в кремах могут забивать поры, поэтому необходимо наблюдать за состоянием кожи, а также ее реакцией на новые средства.

Очищение

Многие люди обращаются к врачу, который назначает им пероральные препараты для борьбы с акне. К сожалению, они не безразличны для нашего организма, они могут быть аллергенами, нарушать нашу бактериальную флору, оказывать токсическое действие на печень, вызывая побочные эффекты. Следует помнить, что лечение антибиотиками обременительно для всего организма, поэтому должно применяться только при тяжелых формах. Более легкие симптомы этого заболевания можно вылечить при правильном уходе, который, к сожалению, требует много времени, терпения, регулярности.

Ежедневно очищайте лицо и отшелушивайте ороговевшие частички, используя средства для восстановления правильного pH эпидермиса (желательно без спирта). Утром и вечером умывайте лицо гелем для ежедневного использования, а раз в неделю используйте энзимный, крупнозернистый или антибактериальный скраб для отшелушивания отмерших клеток кожи. Следует также учитывать, что угревая сыпь может усугубляться при использовании декоративной косметики. Обратите внимание, не вызвано ли появление прыщей некачественной пудрой или тональным кремом.

Защита от солнца

Солнечные ванны вредны для любого типа кожи, фактически они вредны для всех — ускоряют старение, вызывают рак. Это не очень хорошо для кожи, склонной к акне, даже мешает ей, потому что высушивает эпидермис. Для защиты от обезвоживания кожа выделяет еще больше кожного сала, провоцируя новые высыпания. Важно наносить средства с высоким фактором защиты в солнечные дни, особенно если вы планируете подвергать себя воздействию солнечных лучей. Однако если вы можете избежать чрезмерного загара, сделайте это. Защищаться от солнца нужно круглый год, поэтому даже в холодную погоду следует пользоваться косметикой с солнцезащитным фильтром не менее 30.

Диета против акне

В борьбе с акне, помимо правильного ухода, полезной будет и диета. Ежедневное меню человека, борющегося с воспалениями, должно быть богато продуктами, содержащими цинк, клетчатку, витамины группы В или бета-каротин. Так что же нужно есть, а чего избегать, чтобы избавиться от прыщей?

Известны случаи, когда люди, которые питались традиционно и не имели проблем с состоянием кожи, после добавления в рацион вредных продуктов, столкнулись с угревой сыпью. Это говорит о том, что рацион питания может оказывать очень большое влияние на состояние эпидермиса. Не у каждого человека, который неправильно питается, появляются угревые высыпания, но неправильное питание может их сильно усугубить.

Какие диеты не подходят

Вы можете найти много информации о том, какая веганская, соковая, баранья, кетогенная, палео, без глютеновая, безмолочная или диета Дабровски лучше всего подходит для лечения акне. Не все они подойдут — некоторые из них могут вызвать опасные дефициты, особенно если они плохо сбалансированы.

Правильно составленная веганская диета богата большим количеством веществ с противовоспалительным эффектом, может положительно влиять на состояние кожи. Однако необходимо следить за тем, чтобы рацион обеспечивал достаточное количество белка и не полагался только на продукты с высоким гликемическим индексом.

Соковая диета не является полноценной — она не обеспечивает достаточное количество белков, жиров и сложных углеводов. Введение соков в дополнение к правильному питанию может улучшить состояние кожи. Однако диеты, основанные только на них, или фруктово-овощные голодания (например, диета Дабровски или терапия Герсона) не подходят для улучшения состояния нашей кожи.

Пшенная диета основана на крупах, которые имеют высокий гликемический индекс, поэтому она может даже усилить изменения акне. Такой же эффект может иметь и без глютеновая диета — если следовать ей в одиночку, она часто основана на сильно переработанных продуктах с высоким содержанием простых сахаров. Диеты, богатые красным мясом, такие как палеодиета или кетогенная диета, не подходят для людей с акне, так как они также могут усугубить прыщи.

Здоровая диета

Диета, применяемая при акне и розацеа, в первую очередь должна основываться на блюдах с низким уровнем переработки, при этом не вызывающих воспалительных состояний в организме.

Обилие свежих продуктов, особенно фруктов и овощей, содержащих большое количество антиоксидантов, поможет бороться со свободными радикалами и уменьшить поражения кожи. Также очень важно выбирать продукты с низким гликемическим индексом, то есть цельно зерновые крупы, овощи, фрукты, сухие бобовые, рыбу, яйца, умеренное количество мяса. Некоторые люди испытывают негативное влияние на состояние кожи после употребления молочных продуктов, шоколада, острых специй. Однако это наблюдается не во всех исследованиях, поэтому не обязательно применимо к каждому человеку.

В диете против акне не должно быть недостатка в овощах, фруктах всех цветов, которые обеспечат организм витаминами, минералами, необходимыми для нормального состояния кожи. Жирные сорта мяса следует заменить бобовыми, рыбой, яйцами и постным, желательно органическим, мясом. Белые булочки, макароны и картофель следует заменить цельно зерновым хлебом, ячневой крупой, гречкой, булгуром, овсяной крупой и киноа. Употребляйте продукты, богатые веществами, уменьшающими угревые поражения:

• Цинк: морепродукты, рыба, печень.
• Клетчатка и витамины группы В: хлеб из цельного зерна, макароны, крупы грубого помола,
• Витамины группы В: яйца, бобовые, орехи, семечки.
• Омега-3 жирные кислоты и витамин Е: орехи (особенно грецкие) и семечки, морская рыба, рапсовое или льняное масло.
• Бета-каротин: перец, помидоры, морковь, петрушка, шпинат, капуста.

Каких продуктов следует избегать

Продукты высокой степени переработки, богатые простыми сахарами, солью, транс-жирными кислотами, консервантами и другими пищевыми добавками, будут иметь наихудшее воздействие на кожу.

Следует избегать сладостей, сахара (также меда), подслащенных газированных и негазированных напитков (как с алкоголем, так и без него), фастфуда, чипсов и других соленых закусок.

Отказ от острых специй даже полезен, но не для всех. Похожая ситуация и с шоколадом — он обостряет акне у большого количества людей, но не у всех. Молочные продукты также вызывают споры — многие пациенты отмечают их негативное влияние на состояние кожи, но есть люди, которые этого не замечают. Стоит проверить индивидуально, облегчаются ли ваши изменения при исключении молочных продуктов, шоколада и специй на 4 недели. А затем решайте, принесло ли это улучшение и стоит ли исключить их из своего рациона навсегда.

Примерное меню

Вот примерное меню для диеты при акне:

1. Завтрак: яичница на тушеных помидорах со шпинатом в чайной ложке рапсового масла с цельно зерновым ржаным хлебом на закваске.
2. Завтрак 2: бутерброды из цельно зернового ржаного хлеба с хумусом, красным перцем и ростками кейла.
3. Обед: итальянский рыбный суп на томатах с лососем и треской, посыпанный большим количеством свежей петрушки или кинзы.
4. Ужин: салат из любой смеси салата, помидоров, перца, красного лука, нута, томатного сока.

Какую косметику использовать

Независимо от причины возникновения акне, кожа с прыщами требует правильного ухода. Некомедогенная косметика особенно рекомендуется для этого типа кожи, так как она улучшает ее состояние, но не забивает поры. Некомедогенная косметика продается только в аптеках или аптечных пунктах, где есть отдел дерма косметики.

На аптечных полках есть наборы, например, пенки для очищения лица, матирующие и увлажняющие кремы. Пенки удаляют с лица все загрязнения, включая остатки макияжа. Они содержат цинковый комплекс, который не только очищает, но и снимает раздражение. После мытья кожи стоит нанести крем из той же серии. Он увлажняет и питает кожу, а также матирует отдельные участки лица. Это одно из немногих средств, которое не оставляет на коже жирной пленки.