Меланома

Меланома — это злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментных клеток кожи (меланоцитов). Она считается одной из самых агрессивных форм рака кожи, так как быстро метастазирует и может поражать внутренние органы. Раннее выявление меланомы значительно повышает шансы на успешное лечение.

Причины и факторы риска

• Интенсивное ультрафиолетовое облучение (солнце, солярий)
• Светлый фототип кожи
• Наличие множественных невусов и диспластических родинок
• Семейная предрасположенность
• Частые солнечные ожоги в детстве
• Ослабленный иммунитет

Признаки меланомы

Для диагностики часто используют правило «ABCDE»:

• A (Asymmetry) — асимметрия образования
• B (Border) — неровные или размытые границы
• C (Color) — неравномерная окраска
• D (Diameter) — размер более 6 мм
• E (Evolution) — изменения во времени (рост, кровоточивость, зуд)

Стадии меланомы

Диагностика

• Осмотр и дерматоскопия
• Биопсия с гистологическим исследованием
• УЗИ или КТ лимфатических узлов
• ПЭТ-КТ для поиска метастазов

Методы лечения

• Хирургическое удаление — основной метод на ранних стадиях
• Иммунотерапия — препараты-ингибиторы контрольных точек (анти-PD-1, анти-CTLA-4)
• Таргетная терапия — при мутациях BRAF/MEK
• Химиотерапия — применяется реже, при распространённых формах
• Лучевая терапия — для лечения метастазов и профилактики рецидивов

Прогноз

На ранних стадиях (I–II) пятилетняя выживаемость превышает 80–90%. При III стадии этот показатель снижается до 40–60%, при IV — до 10–20%. Поэтому ранняя диагностика играет решающую роль.

Профилактика

• Избегать избыточного пребывания на солнце
• Использовать солнцезащитные кремы SPF 30–50
• Регулярно осматривать родинки и невусы
• Обращаться к дерматологу при малейших изменениях кожи

FAQ — Частые вопросы

• Все ли родинки могут превратиться в меланому? — Нет, но атипичные и диспластические невусы требуют особого наблюдения.
• Можно ли вылечить меланому? — Да, особенно при раннем выявлении.
• Чем отличается меланома от базалиомы? — Меланома агрессивнее и склонна к метастазированию.
• Как часто нужно проверять кожу? — Раз в 6–12 месяцев или чаще при большом количестве невусов.
• Наследуется ли меланома? — Да, семейная предрасположенность повышает риск заболевания.